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肩膀骨头响 -

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我们长时间在办公室办公,而不进行活动的话,那么肩膀骨头就会咔咔作响。其实这是骨头坚硬的一种表现。如果我们长时间不运动的话,那么很可能会导致骨骼坚硬。当然,适当的进行一些活动,可以改善这种情况。另外,对于上班族来说,适当的运动也可以减少慢性病。

关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声。关节弹响可以分为生理性和病理性两大类。病理性关节弹响非常复杂,有关其病因病理、治疗和预后可向物理康复治疗师、骨科医师等咨询。

关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。腔内负压是关节的稳定因素,滑液是灵活因素。当关节静止时,稳定因素占优势,灵活因素相对减弱,负压形成一个中心区或称为谷区,谷区内压力最低,谷区之外则压力较高。当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声。气体扩散的结果使关节腔内的压力趋于均衡,谷区消失,滑液泌散增加,关节的灵活性增加。

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这种变化可被视为关节内平衡态的转变,即从静态平衡到动态平衡的转变,这种平衡态的转变是使肌肉协调舒缩以完成随意运动的条件。因此,也可将弹响理解为关节内平衡态转变的特殊形式——突变的表现。

临床意义

1、理解了生理性关节弹响的实质,有助于对关节弹响这一临床现象的总体认识。并非所有的关节弹响都是病理性的。实施手法时发生的关节弹响也并非都是关节复位的标志。

2、弹响发生后,关节的灵活性增加。反之,如果关节的灵活性长期不能得到充分的发挥,将会导致关节的功能减损和结构退化。因此,使关节适度的发生弹响是有益无害的。

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